触目惊心！30公里拉老人演戏看病 两年套走医保1200万

近日，央视焦点访谈曝光了一起令人脊背发凉的医保诈骗案件。一群不法分子利用医保定点中医馆，将老人当作“工具人”，疯狂套取国家医保基金超过1200万元。这一在网络上引发了轩然大波，话题单日播放量突破4亿。

这起诈骗案发生在上海，涉及一家看似普通的中医门诊部——长宁区三针堂。这里每天上午十点，都会涌入大量老人，他们迅速完成挂号、签字、缴费等流程，却从未真正进入治疗室接受推拿拔罐。更令人匪夷所思的是，这些老人竟然来自30公里外的嘉定区，每次都在当地的一家医保定点机构门口集合，然后被统一接送。

警方调查发现，这起诈骗案背后隐藏着一条分工明确的“骗保流水线”。幕后黑手严某同时控制了两家医保定点机构，他勾结“黄牛”、医生和内部员工，形成了紧密的利益链条。医生不问诊不辨证，直接开具统一的理疗处方；收费人员在监控盲区，拿着老人的医保卡疯狂空刷，十分钟就能伪造上百条缴费记录。为了制造“真实就诊”的假象，他们还特意让老人在公共区域留下影像。

更令人发指的是，严某还通过“药品串换”的方式牟取暴利。他名下有一家中药饮片厂，医生开具的处方都是高价名贵药材，但实际配送的却是廉价替代品。就这样，他们两年内留下了5万余条骗保记录，其中一名老人被利用后，单人造假金额高达12万余元。目前，已有120多名犯罪嫌疑人被采取刑事强制措施，涉案资金正在全力追缴。

这些老人为什么会心甘情愿配合呢？除了被小恩小惠诱惑，不少人根本不知道自己成了骗保的工具。有些老人甚至以为只是帮朋友忙，签个字就能拿礼品，没想到却触犯了法律。一些老人贪图“免费诊疗”，却不知这种行为不仅会影响自己的医保信用，还会触犯刑法。

这起案件戳中了所有国人的痛点——医保基金是我们每个人的“救命钱”。中国政法大学教授张卿指出，中医诊疗的非标准化和监管链条长的特点，让不法分子有了可乘之机。他们把低值药品按高值串换，虚增理疗次数，把传统医学的优势变成了骗保漏洞。每一笔被套取的资金，最终都会转嫁到普通参保人身上，可能导致报销比例降低、缴费标准提高。

这起案件也给我们敲响了警钟：任何看似“无成本”的小便宜背后都可能藏着法律风险。不过值得欣慰的是，监管部门已经开始采取行动。上海嘉定医保局已解除涉案机构的医保协议，全国范围内也在开展医保基金专项检查。要从根源上杜绝此类行为，还需要医院加强内部管理、医保部门完善智能监控系统以及社区做好老人的反诈宣传。只有这样，才能确保医保基金的安全，保障每一个家庭的福祉。