人类首次无肺生存48小时

近日，《自然》（Nature）杂志以头条形式报道了一项引人注目的研究成果，该成果由美国西北大学医学院的安基·巴拉特（Ankit Bharat）团队完成。这项研究涉及一种新型“人工肺”系统，其成功应用在一个真实的病例中引起了广泛关注。

报道描述了一名33岁的男子，因流感病毒感染导致急性呼吸窘迫综合征。由于继发双肺组织化脓性坏死，该男子面临巨大的健康危机。为了避免心、肝、肾等大脏器功能衰竭，必须迅速切除双肺，并寻找合适的双肺移植方案。在这个关键的时刻，人工肺系统发挥了至关重要的作用。

在这项研究中，人工肺系统不仅为这名男子提供了生存的希望，还为肺移植手术创造了“窗口期”。在双肺切除后，这名男子依靠人工肺系统无肺生存了整整48小时，为后续的双肺移植手术争取了宝贵的时间。经过近三年的肺移植术后，该男子未出现排斥反应，心肺功能正常，生活质量也与同龄常人相当。

众所周知，目前广泛应用的辅助肺功能设备是ECMO（体外膜肺氧合）。赵高峰教授，中华医学会供肺评估专家组副组长，在接受健康客户端记者采访时介绍，ECMO主要是在患者拥有肺脏的状态下，作为肺移植手术的过渡使用。美国西北大学的这套人工肺系统，在ECMO的基础上更进一步，结合了右心辅助设备，通过精准的血液流量调控，实现了无肺生存48小时的壮举。

研究者安基·巴拉特教授详细介绍了这一“人工肺”系统的运作原理。在接入人工肺系统前，这名男子已经陷入脓毒败血症休克状态，生命垂危。当时由于无法立即进行肺移植手术，必须迅速切除感染源头——双肺。人工肺系统投入使用后，医疗团队为他停止了维持血压的药物治疗。令人惊喜的是，这名男子的肾功能和心功能逐渐恢复正常，这也为后续的双肺移植手术创造了条件。

赵高峰教授进一步解释，ECMO通常被认为是人工肺的代表，在肺功能严重丧失时能够发挥桥接功能。此前学界普遍认为，在没有肺脏的情况下，ECMO无法独立维持工作。而美国西北大学的这项研究打破了这个认知，通过精准的心肺血流调控系统，实现了在体内的有效运转。这套系统由氧合系统和心肺血流分流系统组合而成，能够精准地测试肺动脉、肺静脉、右心房到右心室的压力并进行科学分流，从而维持心肺功能的正常运转。

这项研究为人们带来了希望。对于那些因肺部感染、呼吸衰竭等疾病需要尽快切除双肺以等待肺移植手术的患者来说，这套人工肺系统为他们提供了宝贵的等待时机。它为患者争取了生存的希望，也为医学研究开辟了新的道路。